TOMUDEX pertenece a un grupo de medicamentos denominados agentes citotóxicos que se emplean para el tratamiento de ciertas alteraciones. Esto significa que puede destruir ciertas células de su cuerpo que causan algunos tipos de crecimientos celulares no adecuados. Su doctor probablemente le explicará a Vd. ésto con mayor detalle.

TOMUDEX se emplea para tratar ciertas enfermedades que afectan al colon y al recto (partes de su intestino grueso).

No use TOMUDEX:

• Antes de ser tratado con este medicamento, deberá informar a su médico si está, o sospecha estar, embarazada o si está en periodo de lactancia, ya que TOMUDEX no deberá administrarse en estos casos.
• No se administrará TOMUDEX a niños
• No se administrará TOMUDEX a pacientes con enfermedad renal grave.
• No se administrará TOMUDEX con leucovorina (ácido folínico), ácido fólico o preparados vitamínicos que contengan estos compuestos.

Tenga especial cuidado con TOMUDEX:

Antes de ser tratado con este medicamento, informe a su médico si:

• Vd. y su pareja desean tener hijos; se recomienda evitar el embarazo durante el tratamiento y durante al menos 6 meses tras la finalización del mismo, si cualquiera de los miembros de la pareja está siendo tratado con TOMUDEX.
• Vd. tiene o ha tenido cualquier problema sanguíneo, renal o hepático.
• Vd. tiene o ha tenido cualquier problema de estómago o vientre (intestino).
• Vd. ha recibido previamente radioterapia (tratamiento con dosis altas de rayos X).

Toma de otros medicamentos:

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, o ha tomado recientemente, cualquier otro

medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica. En especial, si Vd. está tomando ácido folínico o fólico, vitaminas o suplementos de vitaminas o si está tomando un anticoagulante (medicamento para prevenir los coágulos de sangre).

Embarazo, lactancia y fertilidad:

Embarazo

El embarazo debe ser evitado si un miembro de la pareja está en tratamiento con TOMUDEX;

igualmente, se recomienda evitar el embarazo durante al menos 6 meses después de haber finalizado dicho tratamiento.

TOMUDEX no debe ser administrado durante el embarazo, ni en mujeres que puedan llegar a estar embarazadas durante el tratamiento con este medicamento.

Lactancia

Antes de iniciar el tratamiento con TOMUDEX deberá descartarse la existencia de embarazo.

TOMUDEX no deberá administrarse en período de lactancia.

Fertilidad

Los estudios de fertilidad en ratas indican que raltitrexed puede provocar una disminución de la

fertilidad masculina. La fertilidad volvió a ser normal 3 meses después del final de la administración.

Uso en niños:

Ver “No use TOMUDEX”.

Uso en pacientes de edad avanzada:

Los pacientes de edad avanzada son más vulnerables a los efectos tóxicos de TOMUDEX. Como la función renal tiende a deteriorarse con la edad, hay riesgo de acumulación de este compuesto en pacientes de edad avanzada. Hay que extremar la atención para asegurar una adecuada vigilancia de las reacciones adversas.

Conducción y uso de máquinas:

Es improbable que este medicamento afecte adversamente a su capacidad para conducir un vehículo o manejar maquinaria. Sin embargo, algunos pacientes pueden experimentar un síndrome similar al gripal, o un estado general de malestar, durante un corto tiempo después de ser tratado con TOMUDEX. Si Vd. experimenta estos efectos, no deberá ni conducir ni manejar maquinaria.

Siga estas instrucciones a menos que su médico le haya dado otras indicaciones distintas.

Su médico le indicará la duración de su tratamiento con TOMUDEX. No suspenda el tratamiento antes de que su médico se lo diga.

• Su inyección de TOMUDEX le será administrada bajo la supervisión de un médico especialista en el empleo de este tipo de fármacos.
• Si no está seguro sobre algún aspecto en concreto, pregunte a su médico.
• La dosis exacta que le será administrada será decidida por su médico. Esta variará dependiendo de su corpulencia y de cómo reaccione Vd. al tratamiento. El resultado de sus análisis sanguíneos también ayudará al médico a decidir la dosis que Vd. recibirá.
• La dosis habitual es 3 mg/m2del área de superficie corporal (se le administrarán 3 mg por cada metro cuadrado de área de superficie corporal, calculada a partir de su altura y peso).

• La dosis que Vd. recibe puede variar entre tratamientos.
• TOMUDEX será inyectado lentamente en una de sus venas. La administración de la inyección durará habitualmente 15 minutos.
• TOMUDEX se administra habitualmente cada 3 semanas. Este periodo puede prolongarse dependiendo de los resultados de sus análisis sanguíneos regulares

.

Como todos los medicamentos, TOMUDEX puede tener efectos adversos:

Algunos de éstos deben ser tratados inmediatamente. Si Vd. experimenta cualquiera de los listados a continuación, contacte con su médico (especialista) inmediatamente para poder recibir tratamiento si fuera necesario:

Muy frecuentes (afectan a más de 1 de cada 10 pacientes):

-               Diarrea

-               Vómitos

-               Fiebre

Frecuentes (afectan de 1 a 10 de cada 100 pacientes):

-               Infecciones

-               Ulceración bucal o estomatitis (dolor en la boca)

Otros posibles efectos adversos son:

Muy frecuentes (afectan a más de 1 de cada 10 pacientes):

-               Pérdida de apetito

-               Leucopenia (bajo recuento de células sanguíneas)

-               Anemia

-               Náuseas

-               Estreñimiento

-               Dolor abdominal

-               Efectos sobre la piel (piel rojiza o pelada o erupción con picores)

-               Debilidad (a veces similar al proceso gripal)

-               Mucositis (inflamación de la boca e intestinos que provoca dolor o ulceración de la boca o diarrea)

-               Alteraciones del hígado

Frecuentes (afectan de 1 a 10 de cada 100 pacientes):

-               Celulitis (blandura e hinchazón bajo la piel)

-               Infección

-               Síntomas similares al proceso gripal

-               Bajo recuento de plaquetas

-               Deshidratación (sensación de sed y/o sequedad de piel)

-               Dolor de cabeza

-               Calambres musculares

-               Alteración del gusto

-               Conjuntivitis (ojos rojos y/o con picores)

-               Pérdida de pelo

-               Picor en la piel

-               Sudoración

-               Dolor en las articulaciones

-               Hinchazón, dolor y malestar en el lugar de administración

-               Pérdida de peso

Además, TOMUDEX puede causar alteraciones sanguíneas, debido a los efectos sobre su médula ósea o su hígado. Su médico le realizará análisis de sangre de forma regular para detectar si se han producido dichas anormalidades.

No se alarme por esta lista de posibles efectos adversos ya que puede que Vd. no experimente ninguno de ellos.

Informe a su médico si piensa que Vd. tiene éstos o cualquier otro problema con su tratamiento.

Si se observa cualquier otra reacción no descrita en este prospecto, consulte con su médico o

farmacéutico.

Comunicación de efectos adversos:

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener TOMUDEX fuera del alcance y de la vista de los niños.

La inyección normalmente se almacenará en el hospital. El personal es responsable del correcto

almacenamiento, uso y destrucción de TOMUDEX.

Caducidad:

No utilizar TOMUDEX después de la fecha de caducidad indicada en la caja.

Después de la reconstitución: Véase el siguiente apartado.