Este medicamento es un radiofármaco para terapia.

Se utiliza para tratar:

• algunas enfermedades del tiroides en caso de que funcione más de lo debido (enfermedad de Graves, bocio multinodular tóxico o nódulos autónomos)
• cáncer de tiroides (Carcinoma tiroideo papilar y folicular, incluida la enfermedad metastásica)

No use Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt:

• si está o pudiera estar embarazada o está dando el pecho
• si tiene dificultad para tragar (disfagia, estrechamiento esofágico)
• si tiene la garganta obstruida
• si tiene problemas de estómago (gastritis activa, erosiones gástricas o úlcera péptica).
• si se sospecha que tiene un intestino lento (motilidad gastrointestinal reducida).
• si es alérgico (hipersensible) al principio activo o a cualquiera de los componentes de Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt (incluidos en la sección 6)

Tenga especial cuidado con Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt.

Informe a su especialista en Medicina Nuclear en los siguientes casos:

• función renal reducida
• si usted es menor de 18 años.

En pacientes de edad avanzada a los que se les ha extirpado el tiroides se han observado niveles bajos de sodio en sangre . Este fenómeno es más probable que se dé en mujeres y en pacientes que toman medicamentos que aumentan la cantidad de agua y sodio que se excreta en la orina (diuréticos, como la hidroclorotiazida). Si está incluido en alguno de estos grupos, su médico puede realizarle análisis de sangre periódicos para comprobar la cantidad de electrolitos (por ejemplo, sodio) en su sangre.

Este medicamento implica un tratamiento con radiactividad. Su médico le administrará este medicamento únicamente si los beneficios superan los riesgos.

Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt se administra por especialistas en una única dosis, que tendrán la responsabilidad de tomar todas las precauciones necesarias.

Su médico le informará si necesita tomar alguna precaución especial después del uso de este medicamento

Contacte con su médico si tiene alguna pregunta.

Antes de la administración de Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt usted debería:

• beber grandes cantidades de agua y estar bien hidratado antes de comenzar la prueba para orinar tan frecuentemente como sea posible durante las primeras horas tras el estudio
• estar en ayunas al menos dos horas antes

Después de la administración de Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt usted debería:

• orinar frecuentemente para eliminar el producto del cuerpo.

Existe legislación estricta sobre el uso, manipulación y dispensación de radiofármacos. Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt solo puede utilizarse en un hospital o clínica.

Este producto sólo puede manipularse y administrarse por personas entrenadas y cualificadas para utilizarlo de manera segura. Estas personas tendrán especial cuidado de la seguridad de utilización del producto y le mantendrán informado de sus acciones. 

Uso de Ioduro (131I) de sodio con otros medicamentos

Informe a su médico de Medicina Nuclear que supervise el procedimiento  si está usando o ha usado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.

Informe a su médico si está tomando o le han administrado alguno de los siguientes medicamentos o sustancias, ya que pueden interferir en la interpretación de las imágenes. Su médico puede recomendar que interrumpa el tratamiento con los siguientes medicamentos durante el periodo de tiempo indicado a continuación:

1. medicamentos que reducen la función de la glándula tiroides tales como:

• carbimazol, metimazol, propiltiouracilo
• perclorato

1 semana

2. salicilatos: medicamentos para reducir el dolor, la fiebre o la inflamación tales como aspirina

1 semana

3. cortisona: medicamentos para reducir la inflamación o para prevenir el rechazo del trasplante de órganos

1 semana

4. nitroprusiato de sodio: medicamento para reducir la presión arterial elevada, y utilizadas también durante una intervención quirúrgica

1 semana

5. sulfobromoftaleina de sodio: medicamento para controlar la función del hígado

1 semana

6. determinadas medicamentos:

• para reducir la coagulación de la sangre
• para tratar las infecciones parasitarias
• antihistamínicos: usados para tratar las alergias
• penicilinas y sulfonamidas: antibióticos
• tolbutamida: medicamento para reducir el azúcar en sangre
• tiopental: usado durante la anestesia para reducir la presión intracraneal, y también utilizado en crisis epilépticas extremas

1 semana

7. fenilbutazona: medicamento para reducir el dolor y la inflamación

1-2 semanas

8. iodocontenido en los medicamentos que ayudan a liberar las vías respiratorias de mucosidad

2 semanas

9. vitaminas que contengan sales iodadas

2 semanas

10. medicamentos que contengan hormonas tiroideas tales como: tiroxina, triiodotironina, extracto de tiroides

2-5 semanas

11. amiodarona: medicamento para tratar los trastornos del ritmo cardiaco

4 semanas

12. benzodiacepinas: medicamentos tranquilizantes y que ayudan a iniciar el sueño y relajantes musculares

4 semanas

13. litio: medicamento para tratar la depresión

4 semanas

14. ioduros que contienen los medicamentos utilizados en un área restringida del cuerpo

1-9 meses

15. iodo contenido en los medios de contraste

1 año

Embarazo, lactancia y fertilidad

Consulte a su médico de Medicina Nuclear antes de la administración de Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt si existe una posibilidad de que:

• Está embarazada
• Tiene un retraso en la menstruación
• Está amamantando a su hijo

En caso de duda, es importante que consulte a su médico de Medicina Nuclear que supervise el procedimiento.

Como precaución, los hombres no deberían engendrar un hijo durante un periodo de 6 meses tras la administración del tratamiento con iodo radiactivo.

• Si usted está embarazada.

No tome Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt si está embarazada. Si existe alguna posibilidad de que esté embarazada debe descartarse antes de utilizar este medicamento. Las mujeres no deberían quedarse embarazadas hasta al menos 6-12 meses después de utilizar Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt

• Si usted está amamantando a su hijo

Informe a su médico si usted está amamantando a su hijo por si se pudiera retrasar el tratamiento hasta que la lactancia hubiera finalizado. Puede pedirle que interrumpa la lactancia indefinidamente.

Conducción y uso de máquinas

Es poco probable que Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodttenga efectos sobre la capacidad para conducir o utilizar maquinaria.

Información importante sobre algunos de los componentes deIoduro (131I) de sodio Mallinckrodt

Este medicamento contiene sacarosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Los pacientes con dietas pobres en sodio deben tener en cuenta que este medicamento puede contener un máximo de 2,7 mmoles (63,5 mg) de sodio por dosis.

El médico de Medicina Nuclear que supervisa el procedimiento decidirá la cantidad de Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt a usar en su caso. Será la cantidad mínima necesaria para obtener el efecto deseado.

La dosis habitual es:

Una cápsula que es fabricada específicamente para usted.

Las dosis aproximadas para adultos son:

• 200-800 MBq para tratar el glándula tiroides que funciona más de lo normal
• 1850-3700 MBq para la eliminación parcial o completa de la glándula tiroides y para tratar la propagación de las células cancerígenas, conocido como metástasis
• 3700-11100 MBq para tratamiento del seguimiento de metástasis.

MBq es la unidad utilizada para medir la radiactividad y define la actividad de una cantidad de material radiactivo.

Uso en niños menores de 18 años

Se deben utilizar dosis menores en niños.

Administración de Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt 37-7400 MBq cápsulas y procedimiento a seguir

En posición vertical, trague la cápsula completa con un vaso de agua, al menos dos horas antes de comer.

Los niños pequeños deberán tomar la cápsula junto con puré.

Beba tanto como pueda el día después del tratamiento. Esto prevendrá que el principio activo se acumule en la vejiga.

Duración del procedimiento

Su médico de Medicina Nuclear le informará sobre la duración habitual del procedimiento.

Si usted usa más Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt 37-7400 MBq cápsulas del que debe

Una sobredosis es prácticamente imposible porque usted sólo recibe una dosis única de Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt, controlada por su médico de Medicina Nuclear que supervisa el procedimiento. Sin embargo, en caso de sobredosis, usted recibirá el tratamiento adecuado.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt, pregunte al médico de Medicina Nuclear que supervisa el procedimiento.

Al igual que otros medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Su médico ha considerado que los beneficios clínico que obtendrá con el tratamiento con Ioduro (131I) de sodio Mallinckrodt superan el riesgo debido a la radiación.

Los efectos adversos pueden ocurrir con las siguientes frecuencias, que están agrupadas a continuación, de acuerdo con las terapias:

Tratamiento de enfermedades no cancerosas

• Muy frecuentes, ocurren en más de 1 de cada 10 pacientes

• Actividad disminuida del tiroides

• Frecuente, ocurre de 1 a 10 por cada 100 pacientes

• inflamación del ojo, denominada oftalmopatía endocrina (después del tratamiento de la enfermedad de Graves)
• actividad aumentada temporalmente del tiroides
• inflamación de la glándula salivar

• Muy raro, ocurre en menos de 1 de cada 10.000 pacientes

• parálisis de las cuerdas vocales             

• Frecuencia desconocida, a partir de los datos disponibles

• reacción alérgica grave que causa dificultad en la respiración o mareos
• acné en forma de erupción (granos y pústulas)
• crisis de hiperactividad del tiroides
• inflamación del tiroides
• función reducida de la glándula, caracterizada con ojos secos
• reducción o pérdida de la producción de la hormona paratiroidea
• inflamación local del tejido

Tratamiento de cáncer

• Muy frecuentes, ocurren en más de 1 de cada 10 pacientes

• reducción severa de las células sanguíneas que puede causar debilidad, hematomas o mayor probabilidad de infecciones
• pérdida de los glóbulos rojos
• fallo de la médula ósea
• trastorno o pérdida del sentido del olfato o del gusto
• náuseas
• disminución del apetito
• fallo en la función de los ovarios
• sensación de gripe
• dolor de cabeza y cuello
• cansancio extremo o somnolencia
• inflamación que causa ojos rojos, lagrimeo y picor
• inflamación de las glándulas salivares con síntomas como boca, nariz y ojos secos; caries, pérdida de dientes. Estimular las glándulas salivares comiendo o bebiendo alimentos ácidos reduce la frecuencia de este efecto adverso.

• Frecuente, ocurre en hasta 1 de cada 10 pacientes

• incremento anormal, debido al cáncer, de las células blancas de la sangre
• deficiencia de células sanguíneas blancas o plaquetas
• incremento del lagrimeo
• dificultad respiratoria
• vómitos
• inflamación local del tejido

• Raro, ocurre en hasta 1 de cada 1.000 pacientes

• actividad superior a la normal del tiroides, temporal o grave             

• Frecuencia desconocida, a partir de los datos disponibles

• reacción alérgica grave que causa dificultad en la respiración o mareo
• tumores sólidos, como por ejemplo de vejiga, intestino grueso o estómago
• supresión permanente o grave de la médula ósea
• inflamación del tiroides
• reducción o pérdida de la producción de hormona paratiroidea
• tiroides poco activo
• inflamación de la tráquea y/o estrechamiento de la garganta
• proliferación de tejido conectivo en los pulmones
• dificultad en la respiración o respiración sibilante
• inflamación de los pulmones
• parálisis de las cuerdas vocales, ronquera, reducción de la capacidad para producir sonidos con las cuerdas vocales
• dolor en garganta y boca
• acumulación de líquido en el cerebro
• inflamación de la mucosa gástrica
• dificultad para tragar
• inflamación de la vejiga
• trastornos en el ciclo menstrual
• disminución de la fertilidad masculina, disminución o pérdida de esperma
• deficiencia de la hormona tiroidea

Comunicación de efectos adversos:

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.