Propofol Lipuro 10 mg/ml pertenece al grupo de medicamentos llamados anestésicos generales. Los anestésicos generales se utilizan para producir inconsciencia (sueño) para que se puedan realizar operaciones quirúrgicas u otros procedimientos. Se pueden también utilizar para sedarle (para que usted esté adormilado pero no completamente dormido).

Propofol Lipuro 10 mg/ml se emplea para:

• inducir y mantener la anestesia general en adultos y niños mayores de 1 mes,

• sedar pacientes mayores de 16 años de edad que estén recibiendo respiración artificial en cuidados intensivos,

• sedar adultos y niños mayores de 1 mes durante procedimientos diagnósticos y quirúrgicos, solo o en combinación con anestesia local o regional.

No use Propofol Lipuro 10 mg/ml:

• Si es alérgico (hipersensible) al propofol, soja, cacahuete o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6)

No debe usarse en pacientes de 16 años o menores para la sedación en cuidados intensivos.

No se ha demostrado la seguridad y la eficacia en estos grupos de edad.

Advertencias y precauciones

Debe tenerse cuidado especial

• si tiene heridas graves en la cabeza,
• si tiene enfermedad mitocondrial,
• si sufre algún trastorno en el cual su organismo no maneje las grasas adecuadamente,
• si sufre algún otro problema de salud que requiera mucha precaución en el empleo de las emulsiones grasas,
• si el volumen de su sangre es demasiado bajo (hipovolemia),
• si está muy débil o si sufre algún problema cardíaco, renal o hepático,
• si tiene presión alta en el cráneo,
• si tiene algún problema respiratorio,
• si sufre epilepsia,
• si se somete a algunos procedimientos en los que los movimientos espontáneos son especialmente indeseables.

Informe a su médico si padece alguna de estas enfermedades o trastornos.

Si usted está recibiendo otros lípidos por goteo en su vena simultáneamente, su médico prestará especial atención a su ingesta de grasas total diaria.

El propofol le será administrado por un médico especialista en anestesia o en cuidados intensivos. Será monitorizado constantemente durante la anestesia y el período de recuperación.

Si experimenta signos del denominado "síndrome de perfusión de propofol" (vea en la sección 4, "Posibles efectos adversos", " Se debe llamar a un médico si se produce alguno de los siguientes efectos") su médico disminuirá la dosis o detendrá la administración de propofol.

Vea también en la sección "Conducción y uso de máquinas" las precauciones que debe tomar después de usar propofol.

Niños y adolescentes

El uso de Propofol Lipuro no está recomendado en recién nacidos.

Este medicamento no se debe utilizar en pacientes de 16 años de edad o menores para la sedación en cuidados intensivos (ver sección "No usar Propofol Lipuro 10 mg / ml”).

Otros medicamentos y Propofol Lipuro 10 mg/ml

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.

El Propofol se ha utilizado con eficacia para diferentes técnicas de anestesia regional, que adormecen solo una parte del cuerpo (anestesia epidural y raquídea).

Además se ha demostrado su uso seguro en combinación con

• fármacos que recibe antes de una operación,
• otros medicamentos, como los relajantes musculares,
• fármacos anestésicos que pueden inhalarse,
• analgésicos.

Sin embargo, es posible que su médico le administre dosis más bajas de propofol si fuera necesaria la anestesia general o la sedación como suplemento de las técnicas de anestesia regional.

Se debe prestar especial atención si recibe de forma paralela un antibiótico conteniendo rifampicina - usted puede desarrollar una bajada profunda de la presión arterial.

Uso de Propofol Lipuro 10 mg/ml y alcohol

Su médico le informará sobre el consumo de alcohol antes y después del uso de Propofol Lipuro.

Embarazo y lactancia

Si está embarazada o en período de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

Propofol Lipuro no deberá emplearse durante el embarazo a menos que sea absolutamente necesario. Atraviesa la placenta y puede deprimir las funciones vitales del bebé.

Sin embargo, el propofol puede usarse durante un aborto inducido

Si está dando el pecho a su bebé, deberá interrumpirla y desechar la leche materna durante 24 horas después de haber recibido Propofol Lipuro 10 mg/ml. Los estudios en mujeres que están en lactancia han demostrado que el propofol pasa en pequeñas cantidades a la leche materna.

Conducción y uso de máquinas

No conduzca ni maneje herramientas o máquinas durante un tiempo después de haber recibido una inyección o perfusión de Propofol Lipuro.

Su médico le indicará 

• si debería estar acompañado al salir,
• cuándo puede conducir y usar máquinas de nuevo,
• el uso de otros fármacos tranquilizantes (p. ej., tranquilizantes, analgésicos potentes, alcohol).

Propofol Lipuro 10 mg/ml contiene sodio y aceite de soja

Este medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio en 100 ml, por lo que se considera esencialmente “exento de sodio ”.

Propofol Lipuro contiene aceite de soja. Si usted es alérgico al cacahuete o a la soja, no use este medicamento.

Propofol Lipuro 10 mg/ml sólo será administrado por anestesistas o por médicos especialmente capacitados, en una unidad de cuidados intensivos.

Posología

La dosis que reciba variará, dependiendo de su edad, su peso corporal y su estado físico. El médico le administrará la dosis correcta para comenzar y mantener la anestesia o para alcanzar el grado deseado de sedación, mediante la observación atenta de sus respuestas y sus constantes vitales (pulso, presión arterial, respiración, etc.).

El médico observará el tiempo máximo de administración, si es necesario.

Propofol Lipuro 10 mg/ml se administrará generalmente por inyección cuando se emplee para inducir la anestesia general y mediante perfusión continua (una inyección más lenta y de mayor duración) cuando se emplee para mantener la anestesia general. Puede administrarse mediante perfusión diluido o sin diluir. Cuando se emplee como sedante, se administrará generalmente por perfusión.

Propofol Lipuro 10 mg/ml sólo se administrará durante un máximo de siete días.

Forma de administración

Usted recibirá Propofol Lipuro 10 mg/ml por inyección o perfusión, es decir, a través de una pequeña aguja o un pequeño tubo colocado en una de sus venas.

Dado que Propofol Lipuro 10 mg/ml no contiene conservantes, la perfusión de un frasco de Propofol Lipuro 10 mg/ml no durará más de 12 horas. Una perfusión a partir de un frasco diluido de Propofol Lipuro 10 mg/ml no durará más de 6 horas.

Su circulación y su respiración serán constantemente monitorizadas mientras usted recibe la inyección o perfusión.

Si ha recibido más Propofol Lipuro 10 mg/ml del que debiera

Es poco probable que esto ocurra, porque las dosis que recibe se controlan muy cuidadosamente.

Sin embargo, si recibe accidentalmente una sobredosis, ello puede llevar a una depresión de la función cardiaca y de la respiración. En este caso, su médico empleará inmediatamente cualquier tratamiento necesario.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

Al igual que todos los medicamentos, Propofol Lipuro 10 mg/ml, puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Se debe llamar a un médico inmediatamente si se produce alguno de los siguientes efectos

Frecuentes ( que afecta a entre 1 y 10 de cada 100 pacientes/personas):

• Descenso de la tensión arterial que podría necesitar ocasionalmente la administración de líquidos y la reducción de la velocidad de administración del propofol.
• Latidos cardíacos muy lentos, que podrían ser graves en casos raros.

Raros ( que afecta a entre 1 y 10 de cada 10.000 pacientes/personas):

Convulsiones como en la epilepsia

Muy raros ( que afecta a menos de 1 de cada 10.000 pacientes/personas):

• Reacciones alérgicas, como hinchazón de la cara, la lengua o la garganta, respiración sibilante, enrojecimiento de la piel y baja tensión arterial.

• Ha habido casos de pérdida de la conciencia postoperatoria. Por lo tanto, se le observará cuidadosamente durante el período de despertar.
• Agua en los pulmones (edema pulmonar) después de la administración de propofol.
• Inflamación del páncreas. 

No conocidos (no se pueden estimar a partir de los datos disponibles):

• Se han comunicado casos aislados de reacciones adversas que se presentan como una combinación de los siguientes síntomas: degradación del tejido muscular, acumulación de sustancias ácidas en la sangre, concentración de potasio en la sangre anormalmente alta, concentraciones altas de grasas en la sangre anormalidades en el electrocardiograma (ECG tipo Brugada), aumento de tamaño del hígado, latidos cardiacos irregulares, insuficiencia renal e insuficiencia cardiaca. Esto se ha llamado el “síndrome de la perfusión de propofol”. Algunos de los casos comunicados han tenido un desenlace mortal. Estos efectos sólo se han observado en pacientes en cuidados intensivos, con dosis superiores 4 mg de propofol por kg de peso corporal y por hora. Véase también la sección 2 "Advertencias y precauciones"

Otros efectos secundarios son los siguientes:

Muy frecuentes ( que afecta a más de 1 de cada 10 pacientes/personas) :

• Dolor en el lugar de inyección, producido durante la primera inyección. El dolor se puede reducir mediante la inyección de propofol en las venas grandes del antebrazo. La inyección al mismo tiempo de lidocaína (un anestésico local) y propofol también ayuda a reducir el dolor en el lugar de la inyección.

Frecuentes( que afecta a entre 1 y 10 de cada 100 pacientes/personas):

• Breve interrupción de la respiración.

• Dolor de cabeza durante el período de recuperación

• Náuseas o vómitos durante el período de recuperación

Poco frecuentes ( que afecta a entre 1 y 10 de cada 1.000 pacientes/personas):

• Coágulos sanguíneos en las venas o inflamación de las venas en el sitio de inyección

Muy raros ( que afecta a menos de 1 de cada 10.000 pacientes/personas):

• Pérdida del control sexual durante la recuperación
• Color anormal de la orina después de la administración prolongada de propofol
• Casos de fiebre después de una operación

• Daño en los tejidos después de haber inyectado de forma accidental el medicamento fuera de la vena

No conocidos (no se pueden estimar a partir de los datos disponibles):

• Movimientos involuntarios
• Humor anormalmente bueno
• Abuso de drogas y drogodependencia
• Insuficiencia cardiaca

•                  Respiración superficial
•                  Dolor y/o hinchazón en el sitio de inyección después de haber inyectado de forma accidental el medicamento fuera de la vena

• Se ha informado la degradación del tejido muscular muy raramente en casos en los que el propofol se administró en dosis mayores de las recomendadas para la sedación en unidades de cuidados intensivos.

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico,  farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es.

Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y en el embalaje después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

No conservar a temperatura superior a 25 ºC.  No congelar.

Propofol Lipuro 10 mg/ml debe emplearse inmediatamente después de abrir la ampolla o el vial.

Las diluciones de Propofol Lipuro 10 mg/ml se deben utilizar inmediatamente después de su preparación.

No usar Propofol Lipuro 10 mg/ml si se observan dos capas separadas después de agitar el producto.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.