Qué es Rabipur

Rabipur es una vacuna que contiene virus de la rabia que ha sido inactivado. Tras la administración de la vacuna, el sistema inmunológico (el sistema de defensa natural del organismo) forma anticuerpos frente a los virus de la rabia. Estos anticuerpos le protegen de las infecciones o las enfermedades producidas por el virus que causa la rabia. Ninguno de los componentes de la vacuna puede producir la rabia.

Para qué se utiliza Rabipur

Rabipur se puede utilizar en personas de todas las edades.

Rabipur se puede utilizar de 2 maneras:

• Para prevenir la rabia antes de un posible riesgo de exposición al virus de la rabia (profilaxis preexposición).

o

• Para tratar a personas tras una exposición sospechosa o demostrada al virus de la rabia (profilaxis postexposición).

La rabia es una infección que se puede transmitir cuando un animal infectado muerde, araña o incluso tan solo lame a una persona, especialmente cuando la piel no está intacta. Incluso el contacto con trampas para animales que han sido lamidas o mordidas por animales infectados puede causar infecciones en los humanos.

Usted o su hijo no deben recibir Rabipur antes del posible riesgo de exposición al virus de la rabia si usted o su hijo:

• Tienen antecedentes de reacciones alérgicas graves al principio activo o a alguno de los demás componentes de la vacuna (incluidos en la sección 6).
• Sufren una enfermedad aguda que requiere tratamiento. La vacunación suele posponerse hasta como mínimo 2 semanas después de la recuperación. La presencia de una infección menor, como un resfriado, no debería requerir que se posponga la vacunación, pero consulte primero a su médico o enfermero.
   

Tras una exposición sospechosa o demostrada al virus de la rabia es posible que se administre a usted o a su hijo Rabipur si usted o su hijo:

• Son alérgicos a alguno de los componentes de la vacuna o tienen una enfermedad aguda que requiere tratamiento, ya que la rabia es una enfermedad sumamente grave.
• Las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia pueden vacunarse con Rabipur para tratar la infección por el virus de la rabia tras una exposición sospechosa o demostrada al virus de la rabia.

Reacciones alérgicas graves (hipersensibilidad)

Si se sabe que usted o su hijo corren el riesgo de sufrir una reacción alérgica grave a la vacuna o a alguno de sus componentes, le pueden administrar a usted o a su hijo una vacuna antirrábica diferente que no contenga tales componentes. Si no hay otra vacuna alternativa disponible, su médico o enfermero hablarán con usted acerca de los riesgos de la vacunación y de la infección por el virus de la rabia antes de que usted o su hijo reciban la vacuna.

Advertencias y precauciones

Se han producido reacciones alérgicas graves, incluido shock anafiláctico (una respuesta alérgica potencialmente mortal que afecta a todo el cuerpo y en la que la presión arterial desciende peligrosamente) tras la vacunación con Rabipur. Como con todas las vacunas inyectables, debe haber siempre disponible un tratamiento y supervisión médica adecuados en caso de que se produzca una reacción alérgica grave rara a la vacuna.

Consulte a su médico o enfermero antes de que usted o su hijo reciban Rabipur si usted o su hijo:

• Tienen una alergia grave al huevo o a los productos derivados del huevo (para los síntomas, ver sección 4 de este prospecto). Rabipur contiene residuos de proteínas de pollo que quedan del proceso de fabricación.
• Tienen una alergia grave a los antibióticos neomicina, clortetraciclina o anfotericina B. Estos antibióticos pueden estar presentes en cantidades muy pequeñas en la vacuna.
• Tienen una alergia grave a la poligelina.

Se han notificado casos de trastornos muy raros pero graves que afectan al sistema nervioso tras la administración de la vacuna Rabipur. Ver sección 4. Los medicamentos antiinflamatorios (esteroides), que con frecuencia se utilizan para tratar estos trastornos, pueden interferir en la efectividad de la vacuna (ver a continuación, Uso de Rabipur con otros medicamentos). Su médico o enfermero decidirá cómo actuar en estas circunstancias.

Uso de Rabipur con otros medicamentos

Comunique a su médico o enfermero si usted o su hijo están tomando, han tomado recientemente o pudieran tener que tomar cualquier otro medicamento, incluidos los medicamentos sin receta. A menos que su médico le indique lo contrario, usted o su hijo deberán seguir tomando de la manera habitual todos los medicamentos recetados.

Si usted o su hijo sufren una deficiencia del sistema inmunológico o si toman medicamentos que disminuyen la inmunidad del organismo frente a las infecciones, seguirá siendo posible administrarle Rabipur; aunque, es posible que usted o su hijo no estén tan bien protegidos como otras personas. En este caso, su médico o el de su hijo pueden solicitar análisis de sangre tras la administración de la vacuna para comprobar si el organismo ha generado suficientes anticuerpos frente al virus. Si es necesario, usted o su hijo recibirán dosis adicionales de la vacuna (ver sección 3 de este prospecto).

Es posible que también sea necesario que usted o su hijo reciban una inyección de anticuerpos frente a la rabia (denominados “inmunoglobulina antirrábica”) si usted o su hijo no han sido completamente vacunados frente a la rabia y es muy probable que usted o su hijo hayan sido infectados por el virus. En ese caso, le administrarán la inyección de inmunoglobulina antirrábica (que se administra solo una vez y generalmente con la primera dosis de la vacuna) y la vacuna en diferentes partes del cuerpo. Por lo general, se inyecta la mayor cantidad posible de la inmunoglobulina antirrábica en la parte del cuerpo que entró en contacto con el animal. La inmunoglobulina restante se administra en una zona de inyección diferente.

Embarazo y lactancia

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, deberá recibir de todas maneras la vacuna antirrábica si ha tenido o es probable que haya tenido contacto con el virus.

También puede vacunarse con Rabipur durante el embarazo o el periodo de lactancia y antes de la exposición al virus, si se cree que el riesgo de contacto con el virus es considerable. En este caso, su médico le hablará acerca de los riesgos de la vacunación y de la infección por el virus de la rabia y le aconsejará acerca del mejor momento para vacunarse con Rabipur.

Conducción y uso de máquinas

Se desconoce si la vacuna tiene algún efecto sobre su capacidad para conducir o utilizar máquinas. No obstante, algunos de los efectos adversos que se describen en la sección 4 de este prospecto pueden afectar a la capacidad para conducir y utilizar máquinas.

Rabipur contiene sodio

Este medicamento contiene menos de 23 mg (1mmol) de sodio por dosis, por lo que se considera esencialmente “exento de sodio”.

Un médico o un enfermero que han recibido formación para administrar vacunas le administrarán Rabipur a usted o a su hijo. Debe estar disponible el tratamiento que pueda ser necesario para tratar los tipos muy graves de reacciones alérgicas que pueden producirse tras la administración de la vacuna (ver sección 4 de este prospecto). La vacuna debe administrársele a usted o a su hijo en una clínica o consulta que cuente con el equipo necesario para tratar estas reacciones.

Las instrucciones de reconstitución de la vacuna destinadas a los médicos y al personal médico se encuentran al final de este prospecto.

La dosis recomendada para adultos y niños de cualquier edad es de un mililitro (1,0 ml) por dosis.

Su médico decidirá el número de dosis que deben administrarle a usted o a su hijo, en función de si se le ha administrado Rabipur a usted o a su hijo antes o después de cualquier posible contacto con el virus.

La vacuna se administra como inyección en un músculo (generalmente en la parte superior del brazo o, en los niños pequeños, en el músculo del muslo). La vacuna no debe administrarse en las nalgas, bajo la piel o en un vaso sanguíneo.

ANTES DE CUALQUIER POSIBLE CONTACTO CON EL VIRUS

Si usted o su hijo no se han vacunado nunca frente a la rabia, necesitarán un total de 3 dosis en los días 0, 7 y 21 (o 28).

Si usted o su hijo no acuden a una cita para la administración de una dosis, debe concertar una cita lo más pronto posible después de la fecha programada inicialmente.

La necesidad de una vacuna de recuerdo depende del riesgo de contacto con el virus de la rabia. Su médico consultará las recomendaciones oficiales sobre vacunación antirrábica y le informará si es necesaria una vacuna de recuerdo.

Si usted se encuentra en alto riesgo continuo de infección, es posible que su médico también les pida que se hagan periódicamente análisis de sangre para determinar la cantidad de anticuerpos frente a la rabia presentes en su sangre, a fin de que las dosis de recuerdo se administren lo más pronto posible. La experiencia indica que generalmente son necesarias dosis de recuerdo cada 2-5 años.

TRAS UN CONTACTO SOSPECHOSO O DEMOSTRADO CON EL VIRUS

Personas vacunadas

Si usted o su hijo ya se han vacunado completamente frente a la rabia y/o han recibido las vacunas de recuerdo, y han estado en contacto con un animal que padece o se sospecha que padece la rabia, usted o su hijo necesitarán por lo general 2 dosis adicionales de la vacuna (cada una de 1,0 ml). La primera dosis se administrará lo antes posible después del contacto y la segunda 3 días después.

Personas no vacunadas

Si usted o su hijo no se han vacunado antes o se les ha administrado una inmunización básica inadecuada, se administrarán 4 ó 5 dosis (cada una de 1,0 ml).

• Si se utiliza una pauta de inmunización de 4 dosis, las 2 primeras dosis de la vacuna se administrarán el día 0 lo antes posible después del contacto y, a continuación, se administrarán dosis únicas los días 7 y 21 después de la primera dosis.
• Si se utiliza una pauta de inmunización de 5 dosis, la primera dosis de la vacuna se administrará el día 0 lo antes posible después del contacto y las demás se administrarán los días 3, 7, 14 y 28 tras la primera dosis.

Después de cualquier posible contacto con el virus de la rabia, su médico considerará el riesgo de infección en función del tipo de contacto que usted o su hijo hayan tenido. Por ejemplo, si le ha mordido o arañado un animal que pudiera tener el virus, o ha estado en contacto con murciélagos, tendrá un riesgo de infección por el virus de la rabia mucho más alto que alguien que ha sido lamido, pero con la piel intacta.

Si la vacunación es necesaria, la primera dosis se administrará lo más pronto posible después del contacto y las heridas se tratarán de la manera siguiente:

• Enjuagado y lavado minucioso de la herida con agua y jabón
• Aplicación de solución antiséptica en la herida
• Si no hay jabón o antiséptico disponibles, la herida deberá lavarse de manera minuciosa y completa con agua

Personas con el sistema inmunológico deprimido (inmunidad deficiente a las infecciones)

Si usted o su hijo tienen un riesgo mayor de infección por el virus de la rabia porque su sistema inmunológico no funciona correctamente, usted o su hijo necesitarán cinco o seis dosis (cada una de 1,0 ml) de vacuna antirrábica después del contacto con un animal que padece o se sospecha que padece la rabia. La vacunación se administrará en combinación con el tratamiento local de la herida y la inmunoglobulina antirrábica.

Si se emplean seis dosis, las dos primeras se administrarán lo antes posible después del contacto y, a continuación, se administrarán dosis únicas los días 3, 7, 14 y 28 después de la primera dosis.

Si se emplean cinco dosis, la primera dosis se administrará lo antes posible después del contacto y las demás se administrarán los días 3, 7, 14 y 28 después de la primera dosis.

Es posible que también sea necesario realizarles análisis de sangre a usted o su hijo para medir la cantidad de anticuerpos frente al virus de la rabia presente en su sangre, de manera que puedan administrarse dosis adicionales de la vacuna si fuera necesario. Su médico le explicará los pasos a seguir y le informará de cuándo debe acudir para que se le realicen análisis o se le inyecten dosis adicionales.

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Tras la vacunación con Rabipur, pueden ocurrir reacciones alérgicas graves que afectan a todo el cuerpo, en ocasiones asociadas con shock (presión arterial peligrosamente baja)*. Se debe disponer siempre de tratamiento y supervisión médica adecuados por si ocurre una rara reacción alérgica grave a la vacuna. Si se presenta, se debe hablar inmediatamente con un médico.

Los efectos adversos más habituales que se han comunicado con el uso de Rabipur fueron dolor en el lugar de inyección, principalmente dolor debido a la inyección, o endurecimiento de la piel en el lugar de inyección. Estas reacciones son muy frecuentes (se producen en más de 1 de cada 10 personas).La mayoría de las reacciones en la zona de inyección no fueron graves y se resolvieron entre las 24 y 48 horas siguientes a la inyección.

Otros efectos adversos incluidos:

Muy frecuentes (estos pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

Cefalea

Mareo

Erupción

Indisposición general (malestar general)

Cansancio

Debilidad (astenia)

Fiebre

Frecuentes(estos pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas)

Hinchazón glandular (linfadenopatía)

Disminución del apetito

Náuseas

Vómitos

Diarrea

Dolor/molestia en el estómago

Habón (urticaria)

Dolor muscular

Dolor articular (mialgia, artralgia)

Raros(estos pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas)

Reacciones alérgicas (hipersensibilidad)

Agujetas o sensación de hormigueo (parestesia)

Sudoración (hiperhidrosis)

Escalofríos

Muy raros (estos pueden afectar hasta a 1 de cada 10.000 personas)

Inflamación del cerebro, perturbaciones nerviosas que pueden ocasionar debilidad, incapacidad de moverse o pérdida de sensibilidad en ciertas partes del cuerpo*

Desfallecimiento, inestabilidad con mareo*

Reacción alérgica grave que causa hinchazón de la cara o la garganta (angioedema)*

*Reacciones adversas comunicadas espontáneamente

Efectos adversos adicionales en niños

Se espera que la frecuencia, el tipo y la gravedad de las reacciones adversas en niños sea la misma que en adultos.

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano, www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener esta vacuna fuera de la vista y del alcance de los niños.

Conservar protegida de la luz en una nevera (entre 2 °C y 8 °C). No congelar.

Conservar los viales en el embalaje exterior para protegerlos de la luz.

No utilizar esta vacuna después de la fecha de caducidad que aparece en el embalaje original. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Las vacunas no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.