Risperdal Consta pertenece a un grupo de medicamentos llamados “antipsicóticos”.

Risperdal Consta se utiliza en el tratamiento de mantenimiento de la esquizofrenia, que se caracteriza por ver, oír o sentir cosas que no están presentes, creer en algo que no es cierto o inusualmente sentir desconfianza o confusión.

Risperdal Consta está destinado a los pacientes que actualmente están tratados con antipsicóticos vía oral (p.ej., comprimidos, cápsulas).

Risperdal Consta puede ayudar a disminuir los síntomas de su enfermedad y a evitar que vuelvan a aparecer.

No use Risperdal Consta

• Si es alérgico a risperidona o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).

Advertencias y precauciones

• Si nunca ha tomado Risperdal en ninguna de sus formas, debe comenzar con Risperdal oral antes de empezar con Risperdal Consta.

Consulte a su médico o farmacéutico antes de usar Risperdal Consta si:

• Tiene un problema de corazón. Por ejemplo un ritmo irregular del corazón, o si es propenso a tener la tensión arterial baja o si está utilizando medicinas para la tensión arterial. Risperdal Consta puede disminuir la tensión arterial. Puede que su dosis tenga que ser ajustada
• Sabe que tiene algún factor que le hace propenso a tener un ataque cerebral, como la tensión arterial alta (hipertensión), trastornos cardiovasculares o trastornos de la circulación cerebral
• Ha presentado alguna vez movimientos involuntarios de la lengua, boca y cara
• Ha presentado alguna vez síntomas que incluyen fiebre, rigidez muscular, sudoración o una disminución del nivel de consciencia (también conocido como Síndrome Neuroléptico Maligno)
• Tiene enfermedad de Parkinson o demencia
• Si ha tenido en el pasado niveles bajos de células blancas de la sangre (que puede o no haber sido causado por otros medicamentos)
• Es diabético
• Tiene epilepsia
• Es varón y ha tenido alguna vez una erección prolongada o dolorosa
• Tiene dificultad para controlar la temperatura corporal o siente calor excesivo
• Tiene problemas de riñón
• Tiene problemas de hígado
• Tiene en sangre un nivel anormalmente alto de la hormona llamada prolactina o si tiene un tumor, que posiblemente sea dependiente de la prolactina
• Usted o alguien de su familia tiene problemas de coágulos en la sangre dado que medicamentos como éste se han asociado con la formación de coágulos en la sangre.

Si tiene dudas sobre si lo leído anteriormente le afecta, hable con su médico o farmacéutico antes de utilizar Risperdal o Risperdal Consta.

Debido a que en muy raras ocasiones se ha observado en pacientes tratados con Risperdal Consta un número peligrosamente bajo de un tipo de células blancas necesarias para combatir las infecciones en la sangre, su médico puede comprobar el número de células blancas.

Raramente tienen lugar reacciones alérgicas después de recibir inyecciones de Risperdal Consta, incluso si usted ha tolerado previamente risperidona oral. Busque atención médica inmediatamente si experimenta urticaria, hinchazón de garganta, picazón o problemas al respirar ya que pueden ser síntomas de una reacción alérgica grave.

Risperdal Consta puede hacerle aumentar de peso.Un aumento significativo de peso puede afectar desfavorablemente su salud. Su médico realizará regularmente un seguimiento de su peso.

Debido a que se ha visto diabetes mellitus o un empeoramiento de diabetes mellitus preexistente en pacientes que toman Risperdal, su médico debe comprobar los signos de una elevación de azúcar en sangre. En pacientes con diabetes mellitus preexistente, se debe monitorizar el azúcar en sangre regularmente.

Risperdal Consta aumenta frecuentemente los niveles de una hormona llamada “prolactina”. Esto puede causar efectos adversos como trastornos del periodo menstrual o problemas de fertilidad en mujeres o hinchazón de las mamas en hombres (ver Posibles efectos adversos). Si aparecen estos efectos adversos, se recomienda la evaluación de los niveles de prolactina en sangre.

Durante la intervención en el ojo por turbidez de las lentes (cataratas), la pupila (el círculo negro situado en medio del ojo),puede no aumentar de tamaño como se necesita. Además, el iris (la parte coloreada del ojo) se puede poner flácido durante la cirugía y esto puede causar daño en el ojo. Si usted está pensando en operarse de los ojos, asegúrese de informar a su oftalmólogo que está usando este medicamento.

Pacientes de edad avanzada con demencia

Risperdal Consta no se utiliza en personas de edad avanzada con demencia.

Si usted o su cuidador observan un cambio súbito de su estado mental o la aparición repentina de debilidad o entumecimiento de la cara, los brazos o las piernas, sobre todo en un lado, o habla confusa, aunque sea por poco tiempo, busque tratamiento médico inmediatamente. Puede ser signo de un ataque cerebral.

Personas con problemas de riñón o de hígado

Aunque se ha estudiado risperidona oral, Risperdal Consta no se ha estudiado en pacientes con problemas de riñon o de hígado. Risperdal Consta se debe administrar con precaución en este grupo de pacientes.

Uso de Risperdal Consta con otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento.

Es especialmente importante que hable con su médico o farmacéutico si toma cualquiera de los siguientes

• Medicamentos que actúan sobre el cerebro utilizados para calmarse (benzodiazepinas) o algunos medicamentos para el dolor (opioides), medicamentos para la alergia (algunos antihistamínicos), ya que risperidona puede aumentar el efecto sedante de todos éstos
• Medicamentos capaces de modificar la actividad eléctrica de su corazón, como los utilizados para la malaria, los problemas del ritmo del corazón, alergias (antihistamínicos), algunos antidepresivos u otros medicamentos para problemas mentales
• Medicamentos que pueden causar disminución de los latidos del corazón
• Medicamentos que pueden causar disminución del potasio en sangre (como ciertos diuréticos)
• Medicamentos para la enfermedad de Parkinson (como la levodopa)
• Medicamentos para el tratamiento de la tensión arterial alta. Risperdal Consta puede disminuir la tensión arterial
• Diuréticos que se utilizan para los problemas cardíacos o para tratar la hinchazón de algunas partes del cuerpo debido a una retención de líquidos (como furosemida o clorotiazida). Risperdal Consta, tomado sólo o con furosemida, puede aumentar el riesgo de ataque cerebral o de muerte en personas de edad avanzada con demencia.

Los siguientes medicamentos pueden reducir el efecto de la risperidona

• Rifampicina (un medicamento que se utiliza para el tratamiento de algunas infecciones)
• Carbamazepina, fenitoína (medicamentos que se usan para el tratamiento de la epilepsia)
• Fenobarbital.

Si empieza o deja de tomar estas medicinas, puede necesitar una dosis diferente de risperidona.

Los siguientes medicamentos pueden aumentar el efecto de la risperidona

• Quinidina (un medicamento que se utiliza para el tratamiento de ciertos tipos de problemas cardíacos)
• Antidepresivos como paroxetina, fluoxetina, antidepresivos tricíclicos
• Medicamentos conocidos como betabloqueantes (utilizados para el tratamiento de la tensión arterial alta)
• Fenotiazinas (como  los medicamentos que se utilizan para el tratamiento de psicosis o para tranquilizar)
• Cimetidina, ranitidina (medicamentos que se utilizan para el tratamiento de la acidez de estómago)
• Itraconazol y ketoconazol (medicamentos que se utilizan para el tratamiento de las infecciones fúngicas)
• Algunos medicamentos que se utilizan para el tratamiento del VIH/SIDA, como ritonavir
• Verapamilo, medicamento que se utiliza para el tratamiento de la presión sanguínea elevada y/o para el ritmo cardíaco anormal
• Sertralina y fluvoxamina, medicamentos que se utilizan para el tratamiento de la depresión y otros trastornos psiquiátricos.

Si empieza o deja de tomar estas medicinas puede necesitar una dosis diferente de risperidona.

Si tiene dudas sobre si lo leído anteriormente le afecta, hable con su médico o farmacéutico antes de utilizar Risperdal Consta.

Uso de Risperdal Consta con alimentos, bebidas y alcohol

Debe evitar consumir alcohol mientras usa Risperdal Consta.

Embarazo, lactancia y fertilidad

• Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Su médico decidirá si puede usarlo.
• Se pueden producir los siguientes síntomas en bebés recién nacidos, de madres que han sido tratadas con Risperdal Consta en el último trimestre de embarazo (últimos tres meses de su embarazo): temblor, rigidez y/o debilidad muscular, somnolencia, agitación, problemas al respirar, y dificultad en la alimentación. Si su bebé desarrolla cualquiera de estos síntomas se debe poner en contacto con su médico
• Risperdal Consta puede aumentar los niveles de una hormona llamada “prolactina” que podría afectar a  su fertilidad (ver Posibles efectos adversos).

Conducción y uso de máquinas

Se ha observado mareo, cansancio y problemas de visión durante el tratamiento con Risperdal Consta. No conduzca ni utilice herramientas o maquinaria sin consultarlo antes con su médico.

Risperdal Consta contiene menos de 1mmol de sodio (23 mg) por dosis, es decir, prácticamente está “libre de sodio”.

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

Risperdal Consta se administra mediante inyección intramuscular en el brazo o en el glúteo cada dos semanas, por un profesional sanitario. Las inyecciones se deben alternar entre el lado izquierdo y el lado derecho y no se deben administrar por vía intravenosa.

La dosis recomendada es la siguiente:

Adultos

Dosis inicial

Si su dosis diaria de risperidona oral (p.ej., comprimidos) fuera 4 miligramos o menos durante las dos semanas anteriores, su dosis de inicio debe ser 25 miligramos de Risperdal Consta.

Si su dosis diaria de risperidona oral (p.ej., comprimidos) fuera más de 4 miligramos durante las dos semanas anteriores, pueden darle la dosis de 37,5 miligramos de Risperdal Consta como dosis de inicio.

Si en la actualidad está en tratamiento con otro antipsicótico oral que no sea risperidona, su dosis de inicio de Risperdal Consta dependerá de su tratamiento actual. Su médico elegirá Risperdal Consta 25 mg o 37,5 mg.

Su médico decidirá si esta dosis de Risperdal Consta es la adecuada para usted.

Dosis de mantenimiento

• La dosis habitual es una inyección de 25 miligramos cada dos semanas
• Puede ser necesaria una dosis más alta de 37,5 ó 50 mg. Su médico decidirá cuál es la dosis de Risperdal Consta más adecuada para usted
• Su médico puede recetarle Risperdal oral durante las tres primeras semanas después de la primera inyección.

Si usa más Risperdal Consta del que debe

• Personas que han usado más Risperdal Consta del que debían, han experimentado los siguientes síntomas: somnolencia, cansancio, movimientos corporales anómalos, problemas para mantenerse de pie y caminar, sensación de mareo por la disminución de la tensión arterial y latidos anómalos del corazón. Se han notificado casos de anomalías en la conducción eléctrica del corazón y convulsiones
• Consulte inmediatamente a su médico, farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91.562.04.20, indicando el medicamento y la cantidad tomada.

Se recomienda llevar el envase y el prospecto del medicamento al profesional sanitario.

Si interrumpe el tratamiento con Risperdal Consta

Se perderán los efectos de este medicamento. No debe dejar de usar este medicamento a menos que se lo haya dicho su médico ya que puede volver a experimentar los síntomas. Asegúrese de recibir sus inyecciones cada dos semanas. Si no puede acudir a sus citas, contacte con su médico inmediatamente para concertar otra cita cuando pueda. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Uso en niños y adolescentes

Los niños y adolescentes menores de 18 años no deben recibir Risperdal Consta.

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Informe inmediatamente a su médico si presenta algunos de los siguientes efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes):

• Tiene demencia y presenta un cambio repentino de su estado mental o debilidad repentina o entumecimiento de la cara, brazos o piernas especialmente en uno de los lados, o le cuesta hablar incluso durante un periodo corto de tiempo. Pueden ser signos de un infarto cerebral

• Presenta discinesia tardía (espasmos o movimientos espasmódicos que no se pueden controlar en la cara, lengua u otras partes del cuerpo). Informe a su médico inmediatamente si experimenta movimientos rítmicos involuntarios de la lengua, boca y cara. Puede ser necesaria la retirada de Risperdal Consta

Informe inmediatamente a su médico si presenta algunos de los siguientes efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes):

• Presenta coágulos sanguíneos en las venas, especialmente en las piernas (los síntomas incluyen hinchazón, dolor y enrojecimiento de la pierna), que pueden circular a través de los vasos sanguíneos a los pulmones causando dolor en el pecho y dificultad al respirar. Si usted nota alguno de estos síntomas pida consejo médico inmediatamente
• Presenta fiebre, rigidez muscular, sudoración o una disminución del nivel de consciencia (trastorno conocido como “Síndrome Neuroléptico Maligno”). Puede necesitar tratamiento médico inmediato
• Es hombre y presenta una erección prolongada o dolorosa. Se conoce como priapismo. Puede necesitar tratamiento médico inmediato
• Presenta una reacción alérgica grave caracterizada por fiebre, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua, dificultad para respirar, picor, erupción de la piel o bajada de la tensión arterial. Incluso aunque usted previamente ha tolerado risperidona oral, en raras ocasiones pueden aparecer reacciones alérgicas después de recibir inyecciones de Risperdal Consta.

También pueden aparecer los siguientes efectos adversos:

Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas)

• Síntomas de resfriado común
• Dificultad para quedarse o permanecer dormido
• Depresión, ansiedad
• Parkinsonismo: Esta enfermedad puede incluir: movimiento lento o alterado, sensación de rigidez o tirantez de los músculos (haciendo movimientos bruscos) y algunas veces una sensación de “congelación” del movimiento que después se reinicia. Otros signos del parkinsonismo incluyen caminar despacio arrastrando los pies, temblor en reposo, aumento de la saliva y/o babeo y pérdida de expresividad de la cara.
• Dolor de cabeza.

Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas)

• Neumonía, infección de pecho (bronquitis), sinusitis
• Infección del tracto urinario, sentir como si tuviese gripe, anemia
• Aumento de los niveles de una hormona llamada “prolactina” que se detecta en los análisis de sangre (lo cual puede o no causar síntomas). Los síntomas del aumento de la prolactinaaparecen raramente yen hombres pueden incluir hinchazón de los pechos, dificultad en tener o mantener erecciones, disminución del deseo sexual u otras disfunciones sexuales. En mujeres pueden incluir malestar de las mamas, secreción de leche por las mamas, pérdida de períodos menstruales u otros problemas con el ciclo o problemas de fertilidad
• Aumento del azúcar en sangre, aumento de peso, aumento del apetito, pérdida de peso, disminución del apetito
• Trastorno del sueño, irritabilidad, disminución del deseo sexual, inquietud, sentirse somnoliento o menos atento
• Distonía: Es una enfermedad que implica contracción involuntaria lenta o continua de los músculos. Aunque puede estar afectada cualquier parte del cuerpo (y puede originar posturas anormales), la distonía afecta con frecuencia a los músculos de la cara, incluyendo movimientos anormales de los ojos, boca, lengua o mandíbula
• Mareos
• Discinesia: Esta enfermedad implica movimientos musculares involuntarios y puede incluir movimientos repetitivos, espasmódicos o de retorcimiento, o espasmos
• Temblor (agitación)
• Visión borrosa
• Latido rápido del corazón
• Disminución de la presión arterial, dolor de pecho, aumento de la presión arterial
• Respiración entrecortada, dolor de garganta, tos, congestión nasal
• Dolor abdominal, malestar abdominal, vómitos, náuseas, infección de estómago o de intestino, estreñimiento, diarrea, indigestión, sequedad de boca, dolor de muelas
• Erupción en la piel
• Espasmos musculares, dolor de los huesos o músculos, dolor de espalda, dolor de las articulaciones
• Incontinencia (pérdida de control) urinaria
• Disfunción eréctil
• Pérdida de los períodos menstruales
• Pérdida de leche por las mamas
• Hinchazón del cuerpo, brazos o piernas, fiebre, debilidad, fatiga (cansancio)
• Dolor
• Una reacción en el lugar de la inyección, incluyendo picor, dolor o hinchazón
• Aumento de las transaminasas del hígado en la sangre, aumento de la GGT (una enzima del hígado llamada gamma-glutamiltransferasa) en sangre
• Caídas.

Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas)

• Infección de las vías respiratorias, infección de la vejiga, infección de oídos
• Infección de ojos, amigdalitis, infección de las uñas por hongos, infección de la piel, infección localizada en una única zona de la piel o parte del cuerpo, infección vírica, inflamación de la piel causada por ácaros, absceso bajo la piel
• Disminución del número de células blancas de la sangre, disminución de las plaquetas (células de la sangre que ayudan a detener las hemorragias), disminución de las células rojas de la sangre
• Reacción alérgica
• Azúcar en la orina, diabetes o empeoramiento de la diabetes
• Pérdida de apetito que causa malnutrición y disminución del peso corporal
• Aumento de los triglicéridos en la sangre (grasa), aumento del colesterol en sangre
• Euforia (manía), confusión, incapacidad para alcanzar el orgasmo, nerviosismo, pesadillas
• Pérdida de consciencia, convulsiones (crisis epilépticas), desmayos
• Una inquietud que provoca el movimiento de partes del cuerpo, trastorno del equilibrio, coordinación anormal, mareos al ponerse de pie, alteración de la atención, problemas con el habla, pérdida o alteraciones del gusto, disminución de la sensibilidad de la piel al dolor o al tacto, sensación de hormigueo, pinchazos o entumecimiento de la piel
• Infección de ojos u “ojo rojo”, sequedad de ojos, aumento del lagrimeo, enrojecimiento de los ojos
• Sensación de que todo gira (vértigo), pitidos en los oídos, dolor de oído
• Fibrilación auricular (ritmo cardíaco anormal), interrupción de la conducción entre las partes superiores e inferiores del corazón, anomalía en la actividad eléctrica del corazón, prolongación del intervalo QT en el corazón, latido lento del corazón, anomalía en la conducción eléctrica del corazón (electrocardiograma o ECG), sensación de aleteo o de golpeteo en el pecho (palpitaciones)
• Disminución de la presión arterial al ponerse de pie (como consecuencia, algunas personas que usan Risperdal Consta pueden sentir debilidad, mareo o pérdida del conocimiento al levantarse o sentarse de forma repentina)
• Respiración rápida, superficial, congestión de las vías respiratorias, jadeo, sangrados nasales
• Incontinencia fecal, dificultad para tragar, exceso de gas o flatulencia
• Picor, pérdida de pelo, eccema, sequedad de la piel, enrojecimiento de la piel, decoloración de la piel, acné, piel o cuero cabelludo escamoso o con picor
• Aumento de la CPK (creatina fosfoquinasa) en sangre, una enzima que algunas veces se libera con la degradación muscular
• Rigidez de las articulaciones, hinchazón de las articulaciones, debilidad muscular, dolor de cuello
• Orinar con frecuencia, incapacidad para orinar, dolor al orinar
• Trastorno de la eyaculación, retraso de la menstruación, pérdida de períodos menstruales u otros problemas con el ciclo (mujeres), desarrollo de mamas en hombres, disfunción sexual, dolor de las mamas, malestar de las mamas, secreción vaginal
• Hinchazón de la cara, boca, ojos o labios
• Escalofríos, aumento de la temperatura corporal
• Cambio en la forma de andar
• Sensación de sed, sensación de malestar, malestar de pecho, sentirse “indispuesto”
• Endurecimiento de la piel
• Aumento de las enzimas del hígado en sangre
• Dolor debido al procedimiento.

Raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000personas)

• Disminución de un tipo de células blancas de la sangre que ayudan a combatir las infecciones
• Secreción inadecuada de una hormona que controla el volumen de orina
• Nivel de azúcar bajo en sangre
• Ingesta excesiva de agua
• Ausencia de emociones
• Disminución del nivel de consciencia
• Agitación de la cabeza
• Problemas con el movimiento de los ojos, giro de los ojos, hipersensibilidad de los ojos a la luz
• Problemas oculares durante la cirugía de cataratas. Durante la cirugía de cataratas puede darse una alteración llamada síndrome del iris flácido intraoperatorio (IFIS) si está tomando o ha tomado Risperdal Consta. Si necesita someterse a cirugía de cataratas asegúrese de informar a su oftalmólogo si está tomando o ha tomado este medicamento
• Latido irregular del corazón
• Número peligrosamente bajo de un tipo de células blancas necesarias para combatir las infecciones en la sangre, aumento de eosinófilos (un tipo de célula blanca) en la sangre,
• Dificultad respiratoria durante el sueño (apnea del sueño)
• Neumonía causada por aspiración de alimentos, congestión de los pulmones, ruidos crepitantes de los pulmones, trastorno de la voz, trastorno de las vías respiratorias
• Inflamación del páncreas, obstrucción intestinal
• Heces muy duras
• Erupción en la piel relacionada con el medicamento
• Ronchas (o “urticaria”), engrosamiento de la piel, caspa, trastorno de la piel, lesión de la piel
• Rotura de las fibras musculares y dolor muscular (rabdomiólisis)
• Anomalía en la postura
• Aumento de las mamas, secreción por las mamas
• Disminución de la temperatura corporal, malestar
• Color amarillo de la piel y de los ojos (ictericia)
• Ingesta de agua peligrosamente excesiva
• Aumento de insulina (una hormona que controla los niveles de azúcar en la sangre) en sangre
• Problemas de los vasos sanguíneos en el cerebro
• No respuesta a estímulos
• Coma debido a diabetes incontrolada
• Pérdida repentina de la vista o ceguera
• Glaucoma (aumento de la presión del globo ocular), costras en el borde del párpado
• Rubor, hinchazón de la lengua
• Labios agrietados
• Aumento de las glándulas mamarias
• Disminución de la temperatura corporal, frialdad en los brazos y piernas
• Síntomas de abstinencia a medicamentos.

Muy raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 10.000personas)

• Complicaciones de la diabetes no controlada, con peligro para la vida
• Reacción alérgica grave con hinchazón, que puede afectar a la garganta causando dificultad respiratoria
• Falta de movimiento de los músculos del intestino que causa obstrucción.

El siguiente efecto adverso ha aparecido con el uso de otro medicamento llamado paliperidona que es muy similar a risperidona, por tanto, también se espera que aparezca con Risperdal Consta: Latido rápido del corazón al ponerse de pie.

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Conservar en nevera (entre 2ºC y 8ºC). Si no se dispone de refrigeración, el envase se puede almacenar a temperaturas no superiores a 25ºC durante 7 días como máximo antes de su administración. Administrar dentro de las 6 horas posteriores a la reconstitución (si se conserva a 25ºC o menos).

Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.